South Texas Clinical Partners ACO ahorró $9.5 millones para Medicare en 2021
South Texas Clinical Partners ACO (STCP ACO), una empresa conjunta entre Universal Health Services (NYSE: UHS) y proveedores participantes, anuncia sus resultados de ACO 2021 con más de $9.5 millones en ahorros para Medicare y más de $7 millones en ganancias para sus proveedores participantes. medicos
Prominence Health Plan, una subsidiaria de UHS, administra siete organizaciones responsables de la atención (ACO) en los Estados Unidos, incluida la STCP ACO del sur de Texas, y estos resultados continúan su tendencia de mayores ahorros en costos para Medicare y mejor calidad para los pacientes.
“La industria de la atención de la salud ha tardado en transformarse del pago por servicio, pero la atención basada en el valor y los modelos ACO han proporcionado una guía para centrarse en la prestación de atención al paciente de alta calidad y resultados dentro del entorno de atención primaria”. dijo el Dr. Monzer Yazji, STCP ACO. “Los proveedores de atención primaria (PCP) se han dado cuenta de que están en el centro del liderazgo y la gestión de pacientes basados en valores. Seguimos creciendo, aprendiendo y adoptando la dinámica de la atención preventiva y la medicina personalizada”.
Medicina basada en valores
En 2021, había un total de 477 ACO del Programa de Ahorros Compartidos de Medicare (MSSP) en el país. STCP ACO ocupó el primer lugar entre las ACO basadas en Texas y entre las 1 primeras entre las ACO multiestatales de Texas con una tasa de ahorro del 5 % por debajo del punto de referencia con $9.5 millones en ahorros totales.
Una ACO es un grupo de médicos que se unen en un esfuerzo por reducir costos y aumentar la calidad para los pacientes. Dentro del MSSP, los proveedores pueden recuperar parte de los ahorros que generan para Medicare al alcanzar metas de gastos predeterminadas. En 2013, CMS estableció el programa ACO para mejorar la calidad de la atención para los beneficiarios tradicionales de pago por servicio de Medicare y para reducir los costos generales de Medicare. Una ACO debe lograr e informar resultados de alta calidad para ser elegible para compartir los ahorros obtenidos correspondientes. Los proveedores de STCP ACO trabajan diligentemente para brindar una atención excelente mientras reducen la sobreutilización y los costos.
STCP ACO brinda servicios y recursos a sus prácticas participantes para ayudar a brindar atención de alta calidad. Los recursos incluyen notificar a la práctica cuando su paciente se registra en una sala de emergencias o es admitido o dado de alta del hospital, así como la coordinación de la atención del paciente después del alta. STCP ACO también identifica recursos y oportunidades para aumentar los ingresos de la práctica mientras reduce los costos generales. STCP ACO proporciona un personal de coordinadores de calidad, dedicados a cada práctica, que ayudan en los informes de calidad requeridos por CMS y actualizan la práctica con respecto a las reglas y regulaciones de CMS.
Actualmente, STCP ACO está compuesto por 47 prácticas médicas, con más de 10,000 beneficiarios atribuidos en todo el estado de Texas. STCP ACO espera continuar con el éxito ayudando a sus participantes a brindar atención de alta calidad mientras reduce los costos de Medicare.
Acerca de los socios clínicos del sur de Texas ACO
South Texas Clinical Partners fue formado en 2017 por un grupo de proveedores locales de atención primaria con el objetivo de elevar la atención médica preventiva, colaborativa y centrada en el paciente en todo el sur de Texas, incluidos el Valle del Río Grande y Laredo. Hoy, STCP ACO incluye más de 47 consultorios médicos y más de 300 proveedores que administran la atención de más de 10,000 pacientes de Medicare en todo el sur de Texas.